看病只花一元錢!這件聽起來有些不可思議的事情,卻是廣州市花都區農民已經享受了10多年的福利。
“在衛生站看病,只需一元錢掛號費,檢查費用全免,醫生開的藥都免費。這在以前連想都不敢想。”6月12日下午,記者在廣州市花都區花山鎮儒林村衛生站采訪,70歲的村民鐘玉英高興地說。
仔細參觀這個衛生站,只見100多平方米的空間分為候診室、診室、藥房等功能區,齊全的醫用設施和充足的基本藥品讓人心里很是踏實。
采訪時正值下午3點,陸續有村民來看病,羅大爺就是其中一位。他患有高血壓,每個星期都要到衛生站檢查。“以前看病要到鎮里,來回需兩個小時,花費也高。現在,每年只需交300多元醫保費用,就能享受‘一元錢看病’的政策,像我這樣的慢性病人每年能節省幾千元藥費。”羅大爺說。
在花都區,像儒林村這樣由區鎮兩級財政統一建設、統一管理的衛生站已有196個,穩穩地把花都45萬農民的健康服務托住了底。
回憶起基層醫改走過的歷程,花都區衛健局局長曹揚感觸很深。他介紹,“一元錢看病”政策的靈感來自村辦合作醫療。2007年,該局對兩個村衛生站近3年的門診資金運行情況進行調研發現,村衛生站年人均門診費用為32.3元。于是設想,如按照每人每年30元的額度籌資,統籌金全部由政府給予補助,應該能夠基本滿足村衛生站的運作。因此,2008年5月1日起,花都選擇了16個村,試點農村衛生站免費醫療模式(又稱“一元錢看病”),2010年9月,實現了村衛生站全覆蓋。
經過10余年的摸索,如今,花都“一元錢看病”已經有了成熟的籌資渠道、支付標準、人事管理、基藥制度、信息系統、績效考核等。資金方面,村衛生站“一元錢看病”所產生的藥品和耗材費用,由醫保報銷+財政補助解決。藥品方面,村衛生站全面使用100%基本藥物。2019年村衛生站的藥品目錄跟國家基本藥物目錄接軌,藥品種類達685種。
為了打造一支“留得住、干得好”的“鄉醫”隊伍,花都探索“區招鎮管村用”的人事制度,即由區統一招聘,由鎮衛生院統一日常管理、統一調配使用、統一發展平臺、統一職稱晉升渠道等。儒林村衛生站的全科主治醫師邱華就是其中之一,她1999年從廣西醫科大學畢業,經招聘入編成為“鄉醫”。“正規的編制、不錯的待遇,讓我干得很安心。”邱華說。
“農村醫療服務提高了,村民是直接受益者,醫生有了成就感,醫院獲得了發展。”曹揚表示,下一步還要推動公共衛生服務與技術力量下沉,提高醫保支付比例,讓普通群眾有更多的獲得感和幸福感。